Сыпь на коже от медицинских препаратов: что это и как с ней бороться?

Для стандартизации описания кожных высыпаний была разработана исчерпывающая терминология, включающая:

Информация о полинейропатии

Слово «полинейропатия» переводится с греческого языка как «поражение многих нервов». Этот термин очень точно описывает суть патологии. Все структуры организма опутаны сетью тонких нервных волокон, которые делятся на три группы:

  • моторные: отвечают за двигательные функции;
  • сенсорные: обеспечивают чувствительность тканей;
  • автономные (вегетативные): необходимы для неосознанной регуляции деятельности тех или иных структур, например, сосудов или внутренних органов.

Поражение тех или иных волокон неизбежно влечет за собой нарушение их функций. Наиболее распространена смешанная полинейропатия нижних конечностей, при которой проявляются симптомы дисфункции чувствительных и двигательных нервов.

Записаться на прием

Кожная аллергия: основные причины

Причин развития аллергодерматоза очень много: различные пищевые аллергены, лекарственные средства, средства бытовой химии, косметика и т. д.

Возникновению кожной аллергии способствуют:

  • Проживание в регионах с неблагоприятной экологией.
  • Наличие профессиональных вредностей (продолжительный контакт человека с агрессивными объектами: щелочами, кислотами, дымом, медикаментами и т. д.).
  • Питание с использованием большого количества аллергенных продуктов.
  • Высокая лекарственная нагрузка.
  • Широкое использование средств бытовой химии, содержащих высокоаллергенные химические соединения, красители и отдушки.
  • У маленьких детей кожную аллергию может спровоцировать ранний отказ от грудного вскармливания, раннее введение прикормов.

К факторам риска относится также наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Кроме того, причинами обострения кожной аллергии могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, стрессы и т. д.

Виды высыпаний на коже

Прыщи на щеках у женщин: причины и как избавиться

Наша кожа — крайне чувствительный и нежный орган, который чутко реагирует на внешние и внутренние раздражители. Чаще всего свое недовольство кожа выражает в виде высыпаний. Вот самые распространенные.

Да, те самые прыщики, которые досаждают подросткам и нечасто, но все же встречаются у взрослых. Воспаления такого рода возникают из-за нарушения вывода кожного сала на поверхность кожи, когда протоки сальных желез закупориваются и образуется идеальная среда для размножения пропионбактерий акне.

Дальше сценарий предсказуем:

  • кожа воспаляется, иногда зудит;

  • зреет прыщ;

  • обладателя прыща не покидает желание его выдавить, но делать этого нельзя.

У акне несколько причин:

  • генетическая предрасположенность;

  • гормональный дисбаланс;

  • неправильное питание;

  • неграмотный косметический уход или его отсутствие;

  • заболевания ЖКТ;

  • стресс.

    Зимой и в период межсезонья или, наоборот, в сильную жару у многих людей на губах появляется герпес – множественные пузырьки. © iStock

Аллергические высыпания

Проявляются на коже в виде воспалительных элементов красноватого цвета. Да, их можно замаскировать тональным кремом, но остается зуд — он делает проявления аллергии невыносимыми.

Причин аллергических высыпаний несколько.

  • Нарушение барьерных свойств кожи из-за некачественной или слишком агрессивной косметики.

  • Генетически предопределенная реактивность кожи. Провокатором может стать что угодно, но чаще всего — продукты питания с высоким аллергическим потенциалом (цитрусовые, яйца, шоколад, мед, орехи).

Розовые угри, или розацеа

Характерные признаки — красные щеки и заметная сосудистая сетка. К сожалению, эти симптомы практически всегда очевидны, особенно в период обострения. Замаскировать их крайне тяжело. Необходимо обратиться к дерматологу за консультацией.

Факторы, предрасполагающие к розацеа, могут быть самыми разными — от генетически обусловленных сосудистых нарушений до употребления некоторых продуктов питания (красное вино, острая или горячая пища).

Читайте также:  Как правильно ухаживать за сухой кожей лица?

Герпетические высыпания

Зимой и в период межсезонья или, наоборот, в сильную жару у многих людей на губах появляется герпес. Сначала эти множественные пузырьки сильно зудят и вызывают болезненные ощущения, а потом подсыхают и, если не сдирать корочку, проходят без следа.

Обострение вызвано снижением иммунитета. Вирус герпеса невозможно вывести из организма, поэтому при простуде или сильном стрессе, когда иммунитет ослаблен, случаются рецидивы.

Аллергические высыпания проявляются на коже в виде воспалительных элементов красноватого цвета. © iStock

Виды приобретенных красных родинок на теле

  • Простая (капиллярная). Разрастание новообразованных капилляров, мелких венозных, артериальных сосудов. Выглядит как красное пятно.
  • Кавернозная. Губчатая полость с кровью — красный или синюшный узел. Часто образовывается под кожей.
  • Ветвистая (рацелюзная). Сплетение извилистых расширенных капиллярных стволов. Они пульсируют, определяются шумы и дрожание. Встречается редко, возникает на конечностях или лице. При травмировании возможно опасное для жизни кровотечение.

Как определить гемангиому? Нажмите на нее сверху, она должна побледнеть или исчезнуть.

Как вылечить межпальцевый грибок?

Даже если все эти симптомы придут через долгие годы, начинать лечение грибка между пальцами нужно сразу, потому что это высокозаразная и трудноизлечимая инфекция.

Идем к дерматологу. Прежде, чем лечить, тот делает соскоб с пальцев и исследует его при помощи микроскопии, культурального посева или ДНК-анализа. При микроскопии обнаруживаются нити грибницы или споры.

Системное лечение заключается в приеме таблеток или капсул с антимикотиками. Те накапливаются в роговых тканях, поступая через кровь, и разрушают грибок долгие недели после приема препарата

Минус – системные препараты умеренно гепатоксичны (нехорошо воздействуют на слабую печень), и потому лечение нельзя применять людям с больной печенью, беременным, кормящим, маленьким и старым. Вид лекарства зависит от характера патогена. Если симптомы неясны и тип не установлен, назначают лечение препаратом широкого профиля. Применение системных лекарств – это все же риск, при запущенных стадиях ими нужно лечить долго.

Лечить можно и местными препаратами, которые накладываются на очаги поражения. Такие лекарства часто имеют широкий спектр воздействия, убивают и грибки, и бактерии. Лечение длительное и интенсивное, поэтому следует сразу сказать врачу, если ваши средства ограничены.

Домашняя терапия и профилактика грибковых инфекций. Самим лечить грибок бесполезно. Сведения позволяют говорить о его исключительной живучести и большом рецидивном потенциале.

Виды высыпаний

Как упоминалось выше, сыпь при коронавирусной инфекции бывает пяти типов с преимущественной локализацией на кистях и ногах. Чаще всего она внешне напоминает типичные клинические проявления крапивницы. На теле формируются многочисленные волдыри розоватого цвета. Они зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. У детей и подростков волдыри могут достаточно быстро трансформироваться в узелки розово-коричневого цвета. Пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки.

При обследовании зараженных коронавирусом были обнаружены и такие высыпания:

  • Везикулы. На коже образуется небольшое красное пятно с последующим формированием папулы, а затем и пузырька. Высыпания быстро распространяются по всему телу в произвольном порядке. Они мелкие и обычно безболезненные. После вскрытия везикул на коже остаются сухие корочки.
  • Папулы. Возникают в виде возвышения над слоем кожи, как правило, не доставляют человеку выраженно дискомфорта.
  • Пузырьки. Они небольшие, наполненные прозрачной жидкостью. Если пузырьков образуется несколько, то вскоре они объединяются в один крупный, содержимое становится вязким, мутным.

Течение коронавируса может осложняться и макулопапулезными высыпаниями. Они выглядят как бледно-фиолетовые или темно-бордовые образования высокой плотности, которые обычно воспалены. Макулопапулезная сыпь возвышается над кожным покровом и может быстро распространяться на здоровые участки тела.

Если у детей формирование высыпаний протекает без каких-либо осложнений, то у взрослых нередко возникают симптомы общей интоксикации. Это одно из основных отличий коронавируса от других вирусных инфекций.

Помимо этого, в опубликованной 30 апреля в журнале JAMA Dermatology статье, врачи рассказали о еще трех типах кожных высыпаний, которые могут возникать при коронавирусе:

  • петехии. На руках, ногах, реже боковых поверхностей туловища возникают бледные или синеватые одиночные или множественные пятна различной величины. Обычно они образуют на пораженных областях тела сетку из чередующихся цианотичных и нормальных участков;
  • чешуйчатая сыпь. Сначала наблюдаются единичные крупные высыпания и пузырьки. Со временем количество вновь возникающих пузырьков уменьшается и образуются корки, после заживления которых сохраняется шелушащаяся отрубевидная поверхность;
  • ливедо. Это патология сосудов и подкожной клетчатки, которая приводит к развитию преходящего или стойкого пятнистого красновато-голубого или пурпурного сетчатого синеватого рисунка.

Значительно реже при тяжелом течении коронавирусной инфекции у человека появляются сосудистые «сеточки» и звездочки. Визуализируются они в виде сплетений тончайших нитей сиреневого или синего цвета на любых участках тела.

Диагностика болезни Шёгрена

При диагностике болезни Шёгрена нужно учитывать не каждый симптом по отдельности, а совокупность симптомов. Если имеются хотя бы 4 фактора, то можно с высокой вероятностью говорить о том, что у пациента имеется болезнь Шёгрена.

Вот они:

  • увеличенные околоушные слюнные железы;
  • синдром Рейно (нарушение кровообращения в кистях рук или ног);
  • сухость в полости рта;
  • увеличение СОЭ,
  • появление проблем с суставами;
  • частые вспышки хронического конъюнктивита.

Для подтверждения болезни Шёгрена применяются методы лабораторной диагностики.

В общем анализе крови часто выявляется анемия, умеренная лейкопения, повышение СОЭ, биохимический анализ показывает повышенный уровень γ-глобулинов, общего белка, фибрина и др.

Иммунологические реакции включают повышенный уровень иммуноглобулинов IgG и IgM, патологических аутоантител.

При проведении теста Ширмера выявляется низкая выработка слезной продукции в ответ на стимуляцию нашатырным спиртом. Окраска склеры специальными красителями позволяет обнаружить эрозии эпителия.

Диагностика также включает контрастную рентгенографию, биопсию слюнных желез, УЗИ слюнных желез, МРТ слезных/слюнных желез.

Нередко требуется рентгенография легких, гастроскопия, ЭХО-КГ (это позволяет выявить осложнения, затронувшие другие органы и системы организма).

1

Лечение болезни Шёгрена

2

Консультация нефролога

3

Консультация офтальмолога

Этапы

Наблюдается несколько стадий заболевания:

  • инкубационная;
  • начальная;
  • острая;
  • заключительная.

Инкубационный период

Длится 3-7 дней (иногда 12 дней) с момента заражения до проявления первых признаков и симптомов. В это время ребенок распространяет инфекцию, заразиться от него можно за день до видимых проявлений.

Начальная стадия

Острая стадия

Продолжается до пяти дней. В этот период держится высокая температура, могут отмечаться тошнота, рвота и головная боль как проявления интоксикации организма. при осмотре обращает внимание отечный, малинового цвета язык. Отдельные элементы сыпи сливаются, приобретают темный цвет. На лице заметен побледневший носогубный треугольник. Может быть осложнение в виде пневмонии, отита.

Выздоровление

Стадия продолжается 1-3 недели. Проявления ослабевают, сыпь начинает исчезать, появляется шелушение кожи ладоней. Язык постепенно бледнеет, горло перестает болеть. Лечение необходимо провести до конца и не прекращать при первых признаках выздоровления, так как сохраняется риск развития осложнений.

Весь период заболевания ребенок изолирован от посещения ДДУ и школы.

Причина появления свища

Причиной образования свища может стать длительное хроническое воспаление периодонтальных тканей, прикорневых тканей зуба — периодонтит. Помимо этого может быть трещина в корне зуба либо перфорация может спровоцировать появление этого воспаления, которое в дальнейшем приведет к образованию свища и свищевого хода.

Читайте также:  Вакуум-эректорная терапия эректильной дисфункции

Также образование свища возможно при развитии периимплантита, воспалительного процесса вокруг ранее установленных имплантатов, которые, собственно играют роль искусственного корня зуба:

Как развивается свищ на десне

На самом деле, развивается свищ достаточно долго. До этого должны проходить определенные длительные воспалительные процессы в тканях пародонта, в тканях окружающих поврежденный зуб или имплантат.

У поврежденного зуба бывают этапы:

  • кариес,

  • глубокий кариес,

  • пульпит,

  • периодонтит

Если пульпит или периодонтит был плохо пролечен, то развивается осложнение в виде различного хронического периодонтита, и весь этот процесс в хронической форме протекает длительное время. А в момент обострения хронического процесса происходит расплавление костной ткани, образование гнойных масс, которые образуют определенное давление. Это давление, этот гнойный экссудат ищет выход:

Поскольку экссудат окружен костными тканями, происходит точечное разрушение наиболее тонкой костной пластинки, её перфорация. Зачастую это вестибулярная костная пластинка, которая окружает корень, она имеет небольшую толщину. После разрушения кортикальной пластинки, через мягкие ткани гной достаточно быстро прорывается. Таким образом и образуется свищевой ход, через который происходит отток гнойных масс.

Какие симптомы могут сопровождать появление свища?

Перед тем, как появится свищ, у пациента болит причинный зуб. Область вокруг зуба обычно болезненна при надавливании на зуб, при постукивании по этому зубу, и даже без всяких постукиваний и надавливаний пациент ощущает чувство распирания, болезненность. У человека может подниматься температура, возникать припухлость на десне, отечность. Возникает простой общий симптом — болит десна.

После этого начинается самое интересное: появляется свищевой ход с гноем:

и у пациента наступает облегчение, поскольку давление “стравливается” из этого котла, где происходило распирание. Фактически, пациент чувствует облегчение, когда образуется свищ. Из-з этого чувства обманчивого облегчения многие пациенты ходят с этим воспалительным процессом достаточно длительное время. Зуб перестает их сильно беспокоить, поскольку отток гноя уже идет, экссудат не накапливается, не образуется внутреннее давление. И пациент ходит со свищевых ходом. Естественно, со временем все это приводит к достаточно сильным поражениям костной ткани.

При первых же симптомах образования свища пациенту нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Лекарственная сыпь: лечение у детей и взрослых

Первое, что нужно сделать после появления крапивницы – отказаться от препарата, который ее вызвал. Если терапия включает в себя прием сразу нескольких медицинских средств (как для внутреннего, так и для наружного применения), желательно временно прекратить лечение как таковое. После того, как будет выявлен «виновник» высыпаний, врач подберет пациенту более безопасный аналог лекарства, который будет отличаться по составу.

Лечение крапивницы, вызванной медицинскими препаратами, обычно включает в себя прием антигистаминных средств. Они необходимы для уменьшения интенсивности кожного зуда и жжения.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в использовании местных гормональных средств. Однако нужно помнить, подобные мази и кремы характеризуются достаточно агрессивным действием, поэтому они не должны применяться без необходимости. В особенности это касается лечения лекарственной сыпи у грудничка и ребенка постарше.

Важная роль в терапии сыпи отводится приему энтеросорбентов, которые абсорбируют вредные вещества и выводят их из организма.

Во время лечения необходимо соблюдать диету и пить достаточное количество жидкости. Желательно исключить из рациона острые, жареные, копченые и соленые блюда, простые углеводы, сладости.