Недержание мочи: ответы на самые задаваемые родителями вопросы

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Бодина Светлана Алексеевна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, высшая категория.

Описание заболевания

Симптомы энуреза Основным признаком энуреза считается неспособность ребенка контролировать акт испускания мочи во время сна. Эпизоды неконтролируемого выделения урины могут возникать каждую ночь, а могут регулярно повторяться всего несколько раз в недельный или месячный срок. Примечательно то, что опорожнения мочевого пузыря не заставляет ребенка просыпаться. Ночное недержание урины редко существует само по себе. Как правило, ему сопутствуют различные невротические или вегетативные нарушения, например:

  • замедление пульса;
  • снижение температуры тела;
  • посинение рук и ног;
  • эмоциональная лабильность;
  • раздражительность;
  • замкнутость;
  • снижение успеваемости в школе;
  • бруксизм (скрежет зубами во время сна);
  • беспокойный сон и др.

Помимо этого у детей, страдающих энурезом, нередко возникают проявления сопутствующих заболеваний: рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, энкопреза (недержания кала), дерматитов и других кожных патологий (из-за частого соприкосновения кожи с мочой). Энурез – это большая гигиеническая и социальная проблема, значительно снижающая качество жизни ребенка. При возникновении симптомов патологии необходимо обратиться к опытным специалистам.

УСЛУГИ КЛИНИКИ:

  • Вывод из запоя
    • Быстрое вытрезвление
    • Срочный вывод из запоя
    • Капельница от запоя
    • Анонимное вытрезвление
    • Вывод из запоя круглосуточно
    • Принудительнй вывод из запоя
    • Кодировка от запоев
  • Выезд на дом
    • Выезд на дом по метро
    • Выезд на дом по городу
    • Вывод из запоя на дому с кодировкой
    • Вывод из запоя на дому
    • Лечение алкоголизма на дому
    • Капельница от запоя на дому
    • Капельница на дому от алкоголя
    • Кодирование на дому
    • Психологическая помощь на дому
    • Наркологическая помощь на дому
    • Лечение наркомании на дому
    • Снятие ломки на дому
    • Социальная реабилитация на дому
  • Лечение алкоголизма
    • Метод Шичко
    • Лечение пивного алкоголизма
    • Мотивация на лечение
    • Комплексное лечение алкоголизма
    • Капельницы от алкоголизма
    • Уколы от алкоголизма
    • Лечение лазером
    • Медикаментозное лечение алкоголизма
    • Лечение алкоголизма гипнозом
    • Анонимное лечение алкоголизма
    • Принудительное лечение алкоголизма
    • Лечение женского алкоголизма
    • Лечение хронического алкоголизма
  • Амбулаторное лечение
    • Вывод из запоя амбулаторно
    • Амбулаторное лечение наркомании
  • Стационарное лечение
    • Вывод из запоя стационарно
    • Лечение алкогольного отравления
    • Лечение алкогольного психоза
    • Кодирование в стационаре
    • Лечение наркомании в стационаре
    • Снятие ломки в стационаре
    • Капельницы в стационаре
    • Наркологический стационар
  • Кодирование от алкоголизма
    • Кодировка женщин
    • Двойной блок
    • Кодирование по Довженко
    • Кодирование гипнозом
    • Кодирование лазером
    • Кодирование на 3 года
    • Кодировка на 5 лет
    • Торпедо
    • Вивитрол
    • Налтрексон
    • Аквилонг
    • Алгоминал
    • Эспераль
    • Дисульфирам
    • SIT-MST
    • Химзащита
    • Медикаментозное кодирование
    • Кодирование уколом
    • Вшивание ампулы
    • Анонимное кодирование
    • Принудительное кодирование
    • Кодирование с провокацией
    • Срочное кодирование
  • Консультация специалиста
    • Консультация нарколога
    • Консультация психолога-нарколога
    • Консультация психиатра
    • Консультация психолога
    • Консультация психотерапевта
  • Раскодирование
    • Раскодирование Аквилонг
    • Раскодирование Дисульфирам
    • Раскодирование Эспераль
    • Раскодирование Торпедо
  • Терапия алкоголизма
    • ВЛОК
    • Гемосорбция
    • Детокс курс
    • Плазмаферез
    • Ксенонотерапия
    • ТЭС-терапия
  • Наркологическая помощь
    • Центр помощи наркозависимым
    • Анонимная наркологическая помощь
    • Бесплатная консультация
    • Психологическая наркологическая помощь
    • Горячая линия
    • Круглосуточная наркологическая помощь
    • Наркологическая помощь подросткам
    • Нарколог на дом
    • Скорая наркологическая помощь
    • Помощь родственникам алкоголиков и наркоманов
  • Лечение наркомании
    • Детоксикация наркозависимых
    • Снятие ломки
    • Кодирование
    • Медикаментозное лечение
    • УБОД
    • Анонимное лечение наркомании
    • Мотивация на лечение наркомании
    • Лечение от спайсов
    • Лечение зависимости от марихуаны
    • Лечение зависимости от курительных смесей
    • Лечение солевой зависимости
    • Лечение героиновой зависимости
    • Лечение зависимости от тропикамида
    • Лечение зависимости от гашиша
    • Тест на наркотики
    • Анализы на наркотики
    • Лечение зависимости от амфетамина
    • Лечение зависимости от бутирата
    • Лечение зависимости от дезоморфина
    • Лечение зависимости от кокаина
    • Лечение зависимости от лирики
    • Лечение зависимости от мефедрона
    • Лечение от насвая
    • Лечение зависимости от кодеина
    • Лечение зависимости от метадона
    • Лечение зависимости от метамфетамина
    • Лечение зависимости от первитина
    • Лечение наркомании гипнозом
    • Принудительное лечение наркомании
    • Снятие героиновой ломки
    • Тест на 5 видов наркотиков
  • Лечение курения
    • Лечение курения гипнозом
    • Лечение курения лазером
    • Лечение курения методом Довженко
    • Лечение курения иглоукалыванием
    • Лечение курения уколом
    • Кодирование от курения
  • Реабилитация зависимостей
    • Социальная реабилитация
    • Программа Дейтоп (Day Top)
    • Реабилитационный Центр
    • Реабилитация алкоголизма
    • Реабилитация наркозависимых
    • Психологическая реабилитация
    • Программа 12 шагов
    • Принудительная реабилитация

ЛИЦЕНЗИЯ Участник Независимой наркологической гильдии Возможна оплата по безналичному расчету Грамоты и благодарности

Энурез у детей: лечение

Для начала предлагаю вам пройти маленький тест, чтобы понять, можно ли говорить о недержании как о болезни.

*Вашему чаду больше 5 лет (до этого возраста периодически мокрая постель — это норма).

*Недержание повторяется 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев подряд.

*Из-за ночного недержания ухудшается качество жизни вашего сына/дочки. Над ним смеются другие дети, ему некомфортно в садике или в школе.

*Проблема не связана с действием веществ, провоцирующих недержание (мочегонные, антипсихотические), или с болезнями, о которых я писала выше.

Энурез есть, если вы ответили ДА на все утверждения.

Итак, что же делать, как лечить?

  1. Помните, что лечение недержания проводится в нескольких направлениях – коррекции обмена веществ в организме чада, развитии умения просыпаться ночью при позывах к мочеиспусканию и устранении психологических проблем, возникающих вследствие ночного мочеиспускания. Подобрать эффективные способы лечения вам помогут такие специалисты как невропатолог, педиатр, уролог и гинеколог.

  2. Сфокусируйтесь на защите и укреплении позитивной самооценки ребенка. Ни в коем случае не следует ругать или стыдить вашего сына или дочку. Напротив, каждую «сухую» ночь следует отмечать искренней похвалой.

  3. Избегайте «кнутов», а «пряники» тщательно продумывайте. Вы же знаете, что чадо не может контролировать ночное мочеиспускание и, проснувшись в очередной раз в мокрой кровати, расстроится из-за того, что сегодня он не получит «награду». Это может стать дополнительной причиной неприятных эмоций, которые усилят психологические последствия энуреза.

  4. Проинформируйте ребенка, что с ним все ОК, и на отношение к нему родителей его мокрые промахи никак не влияют.

  5. Привлекайте сына/дочку к стирке и уборке последствий мокрой ночи, но без насилия и обвинений, а как бы приглашая к общей деятельности.

  6. Ограничивайте потребление жидкости за 4 часа до сна, избегайте кофе и кофеиносодержащих продуктов, исключите мочегонные препараты перед сном.

  7. Не бойтесь обращаться к врачу! Современные лекарства становятся все более щадящими и эффективными. Лечение медицинскими препаратами следует применять только по рекомендации врача. Имеет смысл принимать лекарства, если малыш отправляется в летний лагерь, вам предстоит кэмпинг или длительная дорога.

  8. Комбинируйте виды терапий. Если “аварии” появились после посещения стоматолога, стресса или испуга, разумеется, важно обратиться к психологу. Однако не всегда возможно избавиться от беспокоящих симптомов с помощью одних только психологических средств, потому что после стресса на уровне тела формируется телесный стереотип. А вот совмещение работы с психологом и медикаментозной коррекции может дать отличный эффект. К примеру, ваш уролог может подобрать препараты, которые воздействуют на рецепторы, вызывающие позыв в туалет, или на стенки мочевого пузыря, способствуя тому, чтобы тот мог удерживать больший объем жидкости.

Читайте также:  Питание кормящей мамы: что можно и нельзя есть на ГВ

Отдельно хочу рассказать о таком устройстве, как энурезный будильник. Он значительно увеличивает шансы на сухую постель.

Общие вопросы по поводу недержания мочи

Родители делятся друг с другом секретами борьбы с малоешками, коликами у малышей и детскими истериками. Но что по поводу недержания мочи?

О проблеме недержания не принято говорить вслух, однако, встречается она довольно часто. Один из пяти детей в возрасте 5-ти лет страдает недержанием мочи.

Почему же так происходит? В помощь вам здесь собраны ответы на самые часто задаваемые родителями вопросы о проблеме недержания.

По теме: Энурез: причины, диагностика, лечение

Как тренировать мышцы тазового дна

Сначала нужно разобраться, где они находятся и как их напрягать. Попробуйте во время мочеиспускания остановить струю мочи, при этом не зажимая мускулатуру живота, ягодиц и бедер. У вас это получится за счет лобково-копчиковой мышцы. Именно такие сокращения и нужны в упражнениях для лучшего мочеиспускания. Возможно, вам не сразу удастся понять механизм работы мышц тазового дна. Пробуйте снова и снова, запоминая свои ощущения. При правильном выполнении у мужчин возникает подергивание пениса и яичек, а у женщин появляется ощущение, что влагалище сужается.

На первых этапах занимайтесь гимнастикой по Кегелю в спокойной обстановке, концентрируясь на процессе, повторяя каждое упражнение по 5-10 раз. Можно принимать различные позы во время занятий, при которых мышцы будут включаться по-разному: лежа на спине и согнув ноги в коленях, поочередно выпрямляя каждую ногу, лежа на животе, в положении «ягодчный мостик».

Чередуйте такие упражнения для улучшения мочеиспускания у мужчин и женщин:

  • для повышения выносливости сокращайте лобково-копчиковую мышцу в быстром темпе, удерживая ее в напряжении 1-2 секунды и расслабляя;

  • медленное напряжение и быстрое расслабление улучшит контроль над «интимными» мышцами;

  • напрягайте мышцы тазового дна в течении 10 счетов и так же медленно их расслабляйте.

Во время гимнастики не стоит задерживать дыхание. Для максимального эффекта напрягайте одновременно мышцы брюшного пресса и тазового дна, постепенно увеличивайте количество повторений до 30 раз за один подход.

Когда вы станете регулярно тренироваться и поймете принцип, упражнения Кегеля при недержании мочи можно будет выполнять незаметно для окружающих в любое время и в любом месте.

Читайте также:  Судороги у младенцев

Что современным родителям необходимо знать об энурезе? Чем опасно заболевание?

— Энурез — одна из самых актуальных проблем современной медицины. Если верить статистическим данным, этому недугу подвержен каждый шестой ребенок, достигший пятилетнего возраста, от этого заболевания страдают 12-14% младших школьников.

Вследствие гендерных особенностей, недержание мочи в два раза чаще выявляют у мальчиков, нежели у девочек.

Недержание мочи — серьезная проблема. Однако родители зачастую недооценивают масштабы этого заболевания, списывая ночные неприятности на влияние внешних факторов: переутомление, чрезмерную усталость, плохой или, наоборот, слишком крепкий сон, тем самым оттягивая момент обращения к специалистам.

Игнорируя само наличие заболевания у ребенка, взрослые оказывают малышу медвежью услугу, снижая качество жизни своего чада. Поскольку данный недуг является не только серьезной проблемой с медицинской точки зрения, но и доставляет неприятности и дискомфорт в психологической и социальной сферах жизнедеятельности.

Представьте себе, детей, страдающих от энуреза, порицают и наказывают взрослые, они становятся объектом для насмешек у сверстников. Другими словами, эти дети живут под постоянным гнетом страха быть обруганными или поднятыми на смех. Такие обстоятельства влекут за собой развитие комплекса неполноценности, депрессий.

Чтобы избежать серьезных проблем, я рекомендую родителям выработать правильную тактику действий при обнаружении признаков энуреза.

Почему нужно лечить ночной энурез

Нет ни одного человека, которому понравилось бы спать в памперсах или просыпаться в луже мочи. Постоянный запах, мокрое белье и осуждающие взгляды даже самых близких людей — вечные спутники людей с НЭ.

Пациенты с ночным энурезом не могут жить нормальной жизнью: для них исключены поездки, и спать приходится в одиночестве. Это гнетет, развивается комплекс неполноценности, разрушается психика.

Что касается здоровья — энурез часто лишь симптом болезни, которая требует обязательного лечения, особенно если дело касается почек или гормонального дисбаланса.

Важные аспекты помощи при энурезе

При психосоматических симптомах у детей малоэффективно рассмотрение ребенка как «идентифицированного пациента». Это значит, что, хотя и проявляет проблему сам ребенок, поддерживает его в этом вся семья.

В этом случае я хочу подчеркнуть важность привлечения к работе хотя бы одного  взрослого, как правило, того, кого больше беспокоит энурез. На практике работа со всеми членами семьи в нашей стране осложнена рядом факторов.

Под семьей я обычно имею в виду тех, кто постоянно проживает с ребенком или близко с ним общается, имея влияние на семейную систему. Например, отдельно живущая властная бабушка или деспотичный отец матери и пр.

Поэтому не только родителям и ребенку нужен психолог, но и психологу для решения проблемы энуреза нужны родители, сотрудничество с ними.

Когда специалист и родители объединяются в борьбе за ребенка и, в конечном итоге, за гармонию в семье, это усиливает ресурс и увеличивает успешность работы.

Стоит сказать, что, чем старше ребенок, тем более возможна эффективная работа с ним одним, без привлечения семьи. Хотя поддержка родных по-прежнему важна, но подросток уже может сам достаточно точно выражать свои мысли, понимать психолога и заключать с ним альянс для достижения нужного результата.

В конечном итоге следует более ориентироваться на конкретного ребенка и его развитие, нежели на цифру его возраста.