Диагностика беременности. Определение срока беременности.

Беременность — особый периодом в жизни женщины. Во время нее нагрузка на организм будущей мамы серьезно увеличивается, что сопровождается анатомическими и гормональными изменениями. Чтобы быть уверенной в правильном развитии плода и отсутствии проблем с собственным здоровьем, беременной нужно своевременно встать на учет в женскую консультацию.

Результаты

  • По сравнению с родами на 39 неделе, роды на 40 и 41 неделе были ассоциированы с достоверны повышением риска госпитализации матери в отделение интенсивной терапии (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,4 для 41 недели), трансфузии (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,6 для 41 недели), незапланированной гистерэктомии (относительный риск, 1,3 для 40 недели и 1,7 для 41 недели), суммы баллов по шкале Апгар <5 на 5 минуте (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,6 для 41 недели), вентиляции легких >6 часов (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,6 для 41 недели), неонатальных судорог (относительный риск, 1,3 для 40 недели и 1,8 для 41 недели) и неонатальной смерти (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,4 для 41 недели).
  • При этом абсолютная частота нежелательных явлений была очень низкой. К примеру, частота неонатальных судорог на 1000 рождений на 39, 40 и 41 неделе составила 0,3, 0,4 и 0.5, частота незапланированной гистерэктомии — 0,1, 0,1 и 0,2, соответственно.

Вопрос:

Сотрудница уходит в отпуск по беременности и родам 19 декабря 2017. Имея на руках больничный лист с г., женщина изъявила желание доработать до конца года и уйти в декрет с 1 января 2018. Правильно ли в качестве расчетного периода для расчета пособия учитывать 2016 и 2017 гг., несмотря на то, что больничный выдан в 2017 г.? Следует ли уменьшить пособие по беременности и родам на отработанные дни с по

Можно ли при расчете больничного по беременности и родам сотруднице выбирать года, в каких был наибольший доход?

Предположительные (сомнительные) признаки беременности

К предположительным признакам относят проявления общих изменений, связанных с беременностью:

перемены в аппетите (отвращение к мясу, рыбе и др.), прихоти (тяготение к острым блюдам, к необычным веществам – мелу, глине и др.), тошнота, рвота по утрам;

изменение обонятельных ощущений (отвращение к духам, табачному дыму и др.);

изменения со стороны нервной системы: раздражительность, сонливость, неустойчивость настроения и др.;

пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков.

Размер пособия по беременности и родам

Размер данного пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года. Эта сумма делится на общее количество календарных дней данных двух лет, за исключением дней, когда работница находилась на больничном, в отпуске по беременности и родам либо по уходу за ребенком или была освобождена от работы с сохранением зарплаты, на которую не начислялись страховые взносы (периоды ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска за свой счет из расчета календарных дней не исключаются) (ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Читайте также:  Головокружение при беременности на ранних и поздних сроках

После этого определяется сумма пособия: средний дневной заработок за два года (либо минимальный или максимальный, если зарплата работницы не уложилась в эти рамки) умножается на 100% и еще раз умножается на количество дней отпуска. Напомним, его продолжительность составляет 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) после (ст. 255 ТК РФ).

К указанным категориям граждан относятся адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, нотариусы и иные занимающиеся частной практикой лица, а также члены родовых общин коренных малочисленных народов Севера. Они не обязаны перечислять взносы в ФСС России, но могут делать это добровольно. Только в этом случае такие граждане вправе претендовать на пособие (п. 3. ст. 2, ч. 2.1 ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», п. 3 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).

Последняя актуализация: 2 июня 2020 г.

Кто платит декретные — государство или работодатель?

Все пособия при рождении ребёнка в 2020 году

При рождении ребёнка женщина получит не только пособие по беременности и родам. Полный перечень в таблице:

Вид пособия
Минимальный размер Максимальный размер
Пособие по беременности и родам 55 830 322 000
Пособие за постановку на учёт в ранние сроки беременности 680 680
Единовременное пособие при рождении ребёнка 18 143 18 143
Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до полутора лет
  • первый ребёнок — 4852;
  • второй ребёнок — 6803.
27 984
Ежемесячное пособие по уходу за ребёноком до 3 лет зависит от региона
Материнский капитал 466 600 466 600

Выплаты индексируются на районный коэффициент, поэтому в разных регионах страны, будут разные выплаты.

К рождению ребёнка надо готовиться не только принимая витамины. Чтобы получить пособие больше минимального надо в первую очередь быть официально оформленной, поскольку начисления делаются с той суммы, которая указана в документах. Также надо иметь в виду, что пособие платят только трудоустроенным или уволенным в связи с ликвидацией предприятия.

Ранние симптомы беременности

Зачатие приносит множество изменений в организм женщины, развивающаяся беременность стимулирует перестройку многих систем и это влияет на появление первых признаков беременности:

  • 1-4 неделя — небольшие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения;
  • 4 неделя — отсутствие месячных;
  • 4-5 неделя — усталость;
  • 4-6 неделя — тошнота и рвота;
  • 4-6 неделя — набухание груди;
  • 4-6 неделя — частое мочеиспускание;
  • 4-6 неделя — запоры и вздутие живота;
  • 5-6 неделя — головокружения при движении;
  • 6 неделя — перепады настроения;
  • 6 неделя — изменения температуры;
  • 8 неделя — высокое кровяное давление.

Частое мочеиспускание

Данный признак появляется в середине первого триместра. Женщина может ощущать постоянную потребность в мочеиспускании даже, если мочевой пузырь не наполнен. Это приводит к постоянной беготне в туалет, непроизвольным выделениям небольшого количества жидкости во время смеха, кашля, чихания и т. д.

Хотя частое мочеиспускание нормальное явление и связано на первом этапе опять-таки с перестройкой гормонального фона, симптом можно облегчить. Постарайтесь употреблять меньше кофе, чая и других мочегонных напитков, чтобы избежать постоянного желания опорожнить мочевой пузырь.

Но не стоит снижать количество выпитой воды, думая, что это поможет выйти из ситуации. Жидкость для здоровья и нормального развития ребенка в любом случае нужна, а такой подход может привести к обезвоживанию.

Читайте также:  Как распознать беременность на раннем сроке

Также стоит обратить внимание на свои ощущения при мочеиспускании. Возможно, причина заключается совсем в другом. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если мочеиспускание сопровождается симптомами:

  • жжение;
  • боли и дискомфорт;
  • кровь в моче.

Такие признаки могут указывать на заболевания выделительной системы. А несвоевременное обращение за помощью к специалисту иногда заканчивается и выкидышем.

Запор

Беременность часто сопровождается проблемами с процессом дефекации. На это, в первую очередь, влияет уровень прогестерона в организме, кишечник медленнее проталкивает пищу из-за расслабленных мышц его стенок, что приводит к частым запорам. Также данный признак может появиться в связи с употреблением витаминных комплексов и железа.

Чтобы облегчить опорожнение включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, большое количество воды и не забывайте о физических упражнениях. Зарядка непосредственно влияет на механическую обработку пищи.

Перепады настроения

В первом триместре из-за перестройки организма, тело испытывает сильный стресс. Нервная система становится более уязвимой, и любое неприятное событие воспринимается куда серьезнее, чем до беременности.

Данный признак встречается практически у каждой беременной женщины. Но все же старайтесь избегать стрессовых ситуаций, уделять время прогулкам на природе, отдыху, слушать спокойную классическую музыку. На ранних сроках беременности формируется нервная система малыша. Важно, чтобы ничто не повлияло на ее гармоничное развитие.

Головные боли и боли в спине

Девушки в положении часто сталкиваются с такой проблемой, как головные боли и боли в спине. Причины те же, что и у других симптомов. Но также на боль в спине, чаще всего в пояснице, влияет большая нагрузка на почки. В первом триместре организм выводит токсины более тщательно, почки работают куда активнее – это и может приводить к неприятным ощущениям.

Головокружение и обморок

Как было выше сказано, беременность часто сопровождается снижением артериального давления. Девушки, для которых перепады давления более значительные, чувствуют частые головокружения и падают в обмороки.

Хотя и говорят, что ношение малыша под сердцем – один из самых прекрасных периодов жизни, он сопровождается довольно неприятными симптомами. У некоторых встречаются все эти признаки беременности, у некоторых – один-два. Но, если вы чувствуете, что они слишком мешают вашей нормальной жизнедеятельности, обсудите способы решения проблем с врачом.

Как определить беременность без теста?

Любой врач, отвечая на этот вопрос, скажет, что способов, 100% определяющих беременность, нет. И даже тесты иногда могут ошибаться. Но всё же женщины верят различным приметам, опыту подруг и очень часто прибегают к самостоятельной диагностике в домашних условиях. Что же, это личное дело. Главное, чтобы такие методы тестирования были безопасными. Рассмотрим некоторые из них.

Базальная температура

Теоретически определить беременность в домашних условиях может попробовать любая женщина. То, что получится в итоге, — это все лишь вероятности. Итак, начнём с измерения базальной температуры и объяснения полученных результатов.

Чаще всего такая температура измеряется в качестве дополнительного средства диагностики гормонального фона. Начинать измерения нужно с первого дня менструального цикла. Измеряется температура не только в прямой кишке.

Можно держать градусник во рту (5 минут) или во влагалище (3 минуты), но не под мышкой. Делать это нужно утром, лёжа в постели. При этом подготовку градусника (встряхивание) нужно провести с вечера для точности измерения.

Все показатели ежедневно заносите в простой график.

Как определить беременность по базальной температуре?

Менструальный цикл женщины состоит из 2 фаз — до овуляции и после неё. Эти периоды имеют почти одинаковую продолжительность. Вторая фаза в случае наступления овуляции характеризуется повышением базальной температуры, после овуляции — её снижением (ближе к месячным). Если же снижения температуры не происходит, возможно и вероятно наступление беременности.

Следует учесть, что при этом методе на показатель градусника влияет прием алкоголя и некоторых лекарств, состояние недомогания и преддверие респираторного заболевания. Поэтому сам фактор точного определения температуры зависит от ряда обстоятельств.

Читайте также:  Как подготовиться к УЗИ матки и придатков

Онлайн тесты

Онлайн тестирование предполагает диагностику беременности по ряду вопросов, на которые отвечает женщина. Конечно, через экран монитора вряд ли можно поставить точный диагноз. Но ответить на вопросы типа: испытываете ли вы рвоту, был ли у вас секс без предохранения и т. д. — не сложно.

Результатом такого теста будет опять же приблизительное процентное соотношение «да» или «нет» в пользу наступления беременности. Если компьютерный тест бесплатный, то есть смысл определить беременность. Но когда за это требуют деньги в виде оплаты СМС, то вряд ли стоит соглашаться.

Альтернативой онлайн тесту может быть самостоятельное тестирование признаков беременности.

  1. Задержка менструации. В редких случаях месячные могут идти и во время беременности, но это скудные выделения, непохожие на обычные менструальные. Доктор может диагностировать беременность только после двух-трёх недель задержки.
  2. Токсикоз. Тошнота и рвота являются самыми распространенными признаками беременности. Но не у каждой женщины бывают ранние токсикозы.
  3. Боль в молочных железах. Бывают случаи, когда сразу после наступления беременности женщина не может прикоснуться к груди из-за сильных болей. Соски пигментируются и становятся очень чувствительными. Но если болит только одна грудь, вероятней всего наличие патологии.
  4. Боль в области яичников. Эта боль очень аналогична той, которую испытывают перед месячными. Иногда такая боль является показателем внематочной беременности.
  5. Усиление либидо. Наступление беременности характеризуется и увеличением сексуального желания. Но зачастую ситуация бывает абсолютно противоположной — либидо пропадает. Тогда мужчине нужно привыкать, что его половина готовится стать мамой.
  6. Нервозность, сонливость, плаксивость. Иногда среди ночи беременные женщины испытывают сильное желание съесть солёный огурец, ананас, а днем им хочется поплакать просто так. Сонливость же означает, что отдыхать теперь нужно подольше.
  7. Частые мочеиспускания. Это явление связано с расслаблением сфинктера мочевого пузыря. А причиной могут быть те же гормональные изменения. Такая ситуация может продолжаться и все 9 месяцев.

Бабушкины методы

Наши бабушки не знали, что такое ультразвук, тесты на беременность, но безошибочно определяли свою „тяжёлость”. Один из способов такого тестирования основан на действии йода. В наполненную мочой ёмкость капните несколько капель йода. Если он расплывется, значит, беременности нет.

В противоположном случае йод на протяжении некоторого времени будет оставаться на поверхности жидкости. Еще один вариант заключается в проверке с помощью бумаги. Нужно капнуть немного йода на смоченную мочой белую бумагу. Изменение её цвета на фиолетовый, сиреневатый равно двум полоскам аптечного теста. Если же цвет стал синим — результат отрицательный.

Наши бабушки также очень доверяли снам, как прорицательству интересного положения. Беременные очень часто во сне ловят рыбу, либо она им просто снится. Ещё о беременности свидетельствуют сны, в которых женщины ловят мышку. Сомнительно, но и безопасно.

Проверьте!

Елена ТОЛОЧИК

Куда следует обратиться

Денежные компенсации молодой маме (семье) предоставляются ФСС, фирмой-работодателем, ПФРФ.

ФСС переводит средства, полагающиеся женщине за:

  • раннюю постановку на учет в гинекологической консультации;
  • больничный лист по беременности и родам;
  • рождение малыша (единовременная выплата).

Передачу документов осуществляет:

  • бухгалтер работодателя;
  • работник деканата вуза (если мама является студенткой);
  • служащий МФЦ или УСЗН (если женщина официально считается безработной).

ПФРФ отвечает за предоставление сертификата на материнский капитал и «путинские выплаты». Документы для назначения выплат отправляют работники МФЦ. Работодатель, УЗСН обеспечивают ежемесячное пособие до 1,5 лет, выплачиваемое маме, находящейся в декретном отпуске.

Для начисление денежных средств документы подаются в:

  • бухгалтерию (отдел кадров) организации;
  • МФЦ (в случае отсутствия трудоустройства).